本报讯(首席记者 叶龙杰)12月28日,十三届全国人大常委会第七次会议举行联组会议,就国务院关于财政医疗卫生资金分配和使用情况的报告进行专题询问。中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰代表国务院到会听取意见、回答询问。面对全国人大常委会委员吕薇询问“下一步国务院还需要重点做好哪些工作”,孙春兰表示,国务院及有关部门将全面深化医改,完善投入政策,优化支出结构,着力提高财政资金分配的科学性和使用的高效性,为推进健康中国建设、保障人民健康提供有力保障。
孙春兰表示,各地各部门认真贯彻党中央、国务院决策部署,推动形成基本医疗卫生制度框架,医改工作取得了重大阶段性成效。最近,有关部门正在研究制定三级公立医院绩效考核办法,将从2019年开始,对公立医院的医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价进行监测考核,倒逼医院加强管理、良性发展。
孙春兰表示,当前卫生健康事业的发展与人民日益增长的美好生活需要相比,还存在不少亟待解决的问题,人民群众看病难、看病贵问题仍然突出。围绕解决看病难、看病贵问题,卫生健康工作突出了以下思路和重点:一是坚持预防和治疗一起抓;二是坚持“三医联动”,深化关键领域改革;三是坚持管理和改革并重。医改面临的问题,既有体制机制不顺的原因,也与管理不到位密切相关。要把改革与管理结合起来、同步推进,着力在“补偿机制、薪酬制度、医院管理”3个方面下功夫,努力构建“维护公益性、调动积极性、保障可持续”的运行新机制。公立医院取消药品加成政策后,关键是要健全补偿机制,使节约的药品费用能够用于“腾笼换鸟”。要按照“腾空间、调结构、保衔接”的思路,调整医疗服务价格,巩固破除以药补医成果。
会上,在回答其他委员询问时,财政部部长刘昆表示,下一步各级财政将按照党中央、国务院医改部署要求,以及这次全国人大常委会的审议意见,进一步完善政府对医疗卫生事业的投入政策,推动深化医疗卫生体制改革。一是供需兼顾,加大投入力度;二是突出重点,优化支出结构,树立大卫生、大健康的观念,加大对疾病预防控制方面的投入,针对医疗卫生事业发展的薄弱领域,把更多的财政资金投向基层,投向贫困群体和困难地区;三是分类、分级研究完善政府投入与医疗机构发展相适应的办法,通过政府投入引导医疗资源合理配置,建立健全政府对社会办医的投入机制;四是加强考核,提高资金效益。
国家发展改革委副主任连维良表示,下一步支持社会办医的重点是做到“一放”“四加强”。“一放”是进一步放宽准入,适当放宽准入的硬件标准,重点审核软件能力,特别是医护人员的执业能力。“四加强”即加强政策落实力度,加强对优质民营医院扩容下延的扶持力度,加强对民营医院人才发展的支持力度,加强综合监管力度。